患者様やご家族など一般の方向け臨床・治癒情報サイト　臨床研究情報ポータルサイト

再発小細胞肺癌に対する塩酸ノギテカン療法（NGT療法）と、シスプラチン＋エトポシド＋イリノテカン療法（PEI療法）を比較する第III相試験 (JCOG0605)

基本情報

進捗状況	参加者募集終了－試験継続中
対象疾患	再発小細胞肺癌 (sensitive relapse)
試験開始日（予定日）	2007-09-01
目標症例数	180
臨床研究実施国	日本
研究のタイプ	介入

試験の内容

介入1	A群：ノギテカン(1.0 mg/m2/day, day1-5)、3週間を1コースとして、4コース施行
介入2	B群：イリノテカン＋シスプラチン＋エトポシド(PEI)療法 シスプラチン(25 mg/m2, day1, 8)＋エトポシド(60 mg/m2, day1-3)＋イリノテカン(90 mg/m2, day8)。この2週間を1コースとして、５コース実施。G-CSF をday9以降、抗癌剤の投与日以外に連続して皮下注射。
主要アウトカム評価項目	全生存期間
副次アウトカム評価項目	無増悪生存期間、有害事象、奏効割合

対象疾患

年齢（下限）
年齢（上限）
性別	3
選択基準	1) 初発時の細胞診もしくは組織診（過去のサンプル）にて、病理学的に小細胞肺癌と診断されている。小細胞肺癌の再発であることを病理学的に確認することは必須としない 2) 初回治療として、プラチナ製剤を含む併用化学療法または、プラチナ製剤を含む化学放射線療法を受けている 3) 小細胞肺癌に対する外科的切除術の既往がない 4) 初回治療の最終治療日から90日以上経過して（A-Cのいずれかに該当）、画像にて再発が確認されている。 ① 初回治療として化学療法のみが行われた場合、その最終投与日から90日以上経過して再発が確認された患者 (A) ② 初回治療として化学療法の他に、何らかの放射線照射（治療的・予防的）が施行された場合、 1. 照射野内に再発を認めた場合は、化学療法または放射線療法の何れかの遅い方の最終日から90日以上経過して再発が確認された患者 (B) 2. 照射野外の再発については、化学療法の最終投与日から90日以上経過して再発が確認された患者 (C) 5) 再発時の病理学的確認は必須としないが、放射線肺臓炎との鑑別が困難な病変で再発を疑う場合には、当該病変から病理学的確診を必須とする 6) 初回化学療法(または化学放射線療法)が奏効した患者(PRまたはCR) 7) PS(Performance status)が0-2である 8) 年齢が20歳以上、75歳以下である　 9) 測定可能病変の有無は問わない 10) 臓器機能(登録前14日以内の最新値を用いる。登録前14日以内の輸血は不可) ① 白血球数≧3,000/mm3　 ② 好中球≧1,500/mm3　　 ③ ヘモグロビン≧9.0 g/dL ④ 血小板≧100, 000/mm3 ⑤ 総ビリルビン≦2.0 mg/dL ⑥ GOT(AST)≦100 IU/L ⑦ GPT(ALT)≦100 IU/L ⑧ 血清クレアチニン≦1.5 mg/dL ⑨ 酸素吸入なしの状態(room air)での動脈血液ガス(PaO2)≧70 torr 11) 試験参加について患者本人から文書で同意が得られている
除外基準	1) 活動性の重複がん （同時性重複がんおよび無病期間が5年以内の異時性重複がん。ただし局所治療により治癒と判断されるCarcinoma in situ（上皮内癌）/粘膜内癌相当の病変は活動性の重複がんに含めない） 2) 妊娠中/妊娠中の可能性がある/授乳中、の女性 3) 精神病/精神症状を合併しており試験への参加が困難と判断される 4) ステロイド剤の継続的な全身投与（内服または静脈内）を受けている 5) 大量の胸水/心嚢水貯留例（ドレナージ後2週間経過してコントロール良好なものは登録可とする） 6) 症状のある脳転移を有する 7)　胸部単純写真で明らかな間質性肺炎/肺線維症/高度の肺気腫を有する 8) 下痢（水様便）を有する 9) 腸管麻痺/腸閉塞を有する 10)　6ヵ月以内の心筋梗塞の既往を有するか、または不安定狭心症を有する 11) コントロール不良の高血圧症を有する 12) インスリンの継続的使用によってもコントロール不良の糖尿病を有する 13) 活動性の細菌感染症や深在性真菌感染症を有する